Difteri nedir?

Difteri günümüzde aşılamaya bağlı çok nadir görülen hastalıktır halk arasında kuş palazı olarak da bilinen bu hastalık burun ve boğazı etkileyen ciddi bir bakteriyel enfeksiyondur. Boğazın arka kısmını kaplaması nedeniyle solunum yolunu tıkaması ve nefes almada güçlüğe neden olmaktadır. Aşı vurulmamış kişilerde hastalık görüldüğünde ilacı olmasına rağmen 15 yaş altındaki çocukların yüzde 3’ünde ölümle sonuçlanmaktadır. Bulaşıcı bir hastalıkdır.

Difteri hastalığı neden olur?

Corynebacterium Diphtheriae ismi verilen bakterinin neden olduğu iltihabi solunum yolu hastalığıdır. Son derece bulaşıcı bir hastalıkdır ve kişiden kişiye damlacık yolu ile ve yakın temas yolu ile bulaşmaktadır. Hasta kişi iyileşse dahi 6 haftaya kadar bulaştırma devam eder ve bakteri boğaz ve burunda iltihabi sürecin başlamasına bu sürecin devamında toksin oluşmasına kan dolaşımına yayılmasına neden olur. Serbest bırakılan toksinin neden olduğu bazı durumlarda şöyle sıralanabilir,

• İdrarda aşırı miktarda protein atılımı
• Hücrelerin protein üretimini baskılar
• Kalpte iltihaba ve sinir hasarına neden olur
• Enfeksiyon oluşan bölgede doku tahribi oluşur
• Kan dolaşımına geçer ve vücut dokularına yayılır
• Kan pıhtılaşmasında görevli olan trombosit sayısında azalmaya neden olur

Difteri için risk faktörleri neler? 

Difteri hastalığına yakalanma riski yüksek kişileri şöyle sıralayabiliriz,

• Kalabalık veya sağlıksız koşullarda yaşayan kişiler
• Aşı vurulmayan çocuk veya yetişkinler
• Difterinin bulunduğu yerlere seyahat eden herkes

Difteri belirtileri nelerdir?

Difterinin belirtisi bakterinin tipine ve bakteriden etkilenen bölgeye göre değişkenlik göstermektedir. Cilt üzerinde oluşan difteri cilt ülserine neden olmaktadır. Klasik difteri de ise solunum yolu tutulduğu için bademcik , burun, boğazda pseudomembran adı verilen bir örtü oluşmaktadır. Kişiye bakteri bulaşmasıyla belirtilerin çıkması arasında geçen süreye kuluçka dönemi denir ve bu süre genellikle 5 gündür. Kuluçka dönemi sonrası pseudomembran oluşmasından önce bazı belirtiler gösterebilmektedir bu belirtiler şöyle sıralanabilir,

• Hafif ateş
• Halsizlik
• Boyun lenf bezinde şişme
• Burun akıntısı
• Kalpte hızlanma
• Boyun yumuşak dokusunda şişme

Ağız ve burun arkasında bulunan boşlukta difteri oluşmasında çocuklarda görülen belirtiler şöyledir,

• Ateş
• Mide bulantısı
• Kusma
• Titreme
• Baş ağrısı

Bakterinin toksin salgılama sonucu ilk belirtiler ortaya çıkarak 12 ile 24 saat içinde psödomembran oluşmaya başlar ve şu belirtiler görülür,

• Yutma güçlüğü
• Ses kısıklığı ve havlar tarzda öksürük
• Solunum yetmezliği
• Bacaklar ve ayaklarda içi iltihap dolu kabarcıklar
• Ciltte ağrılı ülser

Difteri tedavi edilmez ise solunum problemleri, kalp hasarı ve sinir hasarına neden olmaktadır.